(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. № 711н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии” (не вступил в силу)
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2012 г.
Регистрационный № 26487
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. № 711н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии
| Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 10 | ||
|---|---|---|
| Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы | I47.1 I45.6 | Наджелудочковая тахикардия Синдром преждевременного возбуждения |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,8 | 1 |
| В01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,2 | 1 |
| В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,8 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,8 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.002 | Проведение электрокардиографических исследований | 1 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.008.001 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 1 | 1 |
| А06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 0,1 | 1 |
| А12.10.005 | Велоэргометрия | 0,1 | 1 |
| А17.10.002.001 | Электрокардиостимуляция чреспищеводная | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,8 | 2 |
| В01.026.002 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 0,2 | 2 |
| В01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,2 | 1 |
| В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,8 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,2 | 1 |
| А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,3 | 1 |
| А26.06.035 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis B virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови | 0,3 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,3 | 1 |
| В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,3 | 1 |
| В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,3 | 1 |
| В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,05 | 1 |
| А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| А05.10.008.001 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 0,5 | 1 |
| А17.10.002.001 | Электрокардиостимуляция чреспищеводная | 0,1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| С01ВС | Антиаритмические препараты, класс IC | 0,4 | ||||
| Диэтиламинопропионилэтоксикарбонил-аминофенотиазин | мг | 150 | 1500 | |||
| Пропафенон | мг | 450 | 4500 | |||
| С01ВD | Антиаритмические препараты, класс III | 0,1 | ||||
| Амиодарон | мг | 200 | 2000 | |||
| С01ВG | Другие антиаритмические препараты класса I | 0,2 | ||||
| Лаппаконитина гидробромид | мг | 100 | 1000 | |||
| С07АА | Неселективные бета-адреноблокаторы | 0,3 | ||||
| Пропранолол | мг | 80 | 800 | |||
| Соталол | мг | 160 | 1600 | |||
| С07АВ | Селективные бета-адреноблокаторы | 0,6 | ||||
| Бисопролол | мг | 7,5 | 75 | |||
| Метопролол | мг | 100 | 1000 | |||
| С08DА | Производные фенилалкиламина | 0,3 | ||||
| Верапамил | мг | 240 | 2400 |
_____________________________
*(1) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(2) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при наджелудочковой тахикардии. Стандарт рекомендован для использования при оказании первичной медико-санитарной помощи.
